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1.
Rev. Col. Bras. Cir ; 34(6): 374-380, nov.-dez. 2007. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-472222

ABSTRACT

OBJETIVO: estudar os critérios morfológicos e imunoistoquímicos relacionados ao prognóstico dos tumores estromais gastrointestinais. MÉTODOS: o estudo foi retrospectivo de 42 casos de tumor estromal gastrointestinal (GIST). Vinte e cinco casos foram obtidos no arquivo do Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle e os outros dezessete, do Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho. RESULTADOS: de acordo com a análise univariada os tumores maiores que 5 cm, com número de mitoses maior que 5/50 CGA, presença de necrose, de alto risco, revelaram significância em relação a redução da sobrevida (p= 0,017, 0,010, 0,001 e 0,016, respectivamente). Os outros fatores analisados (subtipo histológico, topografia e imunofenótipo) não mostraram significância. CONCLUSÃO: os resultados confirmam a utilidade do grau de risco, do tamanho tumoral, do índice mitótico e da necrose como fatores preditores do comportamento biológico dos tumores estromais gastrointestinais.


OBJECTIVE: study the morphologic criteria and immunohistochemical related with the prognostic of the gastrointestinal stromal tumors. METHODS: the study was retrospective of 42 cases of gastrointestinal stromal tumor (GIST). Twenty-five cases were obtained in the file of the Services of Pathological Anatomy of the Hospital Gaffrée and Guinle and the other 17 of Pathological Anatomy of the Hospital Clementino Fraga Filho. RESULTS: in agreement with the univaried analysis, the tumors largest than 5 cm, with mitoses number greater than 5/50 CGA, presence of necrosis, high risk, revealed significance with regarding the reduction of the survival (P = 0.017, 0.01, 0.001 and 0.016, respectively). The other analyzed factors (histological subtype, topography and imunophenotype) they didn't show significance. CONCLUSION: the results confirm the usefulness of the risk degree, the tumorous size, the mitotic index and the necrosis as predictor factors of the biological behavior of the gastrointestinal stromal tumors.

2.
Rev. bras. cancerol ; 50(3): 211-217, jul.-set. 2004. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-468352

ABSTRACT

Estudos recentes relatam um aumento no número de pacientes idosos com câncer gástrico devido à melhoria naexpectativa de vida da população. A gastrectomia e o controle locorregional através da linfadenectomia para ostumores gástricos, permanece como a melhor possibilidade de cura para o câncer gástrico. As co-morbidadesexistentes no idoso podem levar a maior taxa de complicações no per e pós-operatórios, e nessa população osbenefícios da cirurgia têm sido correlacionados com a morbi-mortalidade desse tratamento. Os autores analisamos resultados do tratamento cirúrgico de pacientes com idade acima de 76 anos com adenocarcinoma gástricooperados, dando ênfase aos aspectos cirúrgicos, e se é justificável o emprego dessa cirurgia nesse grupo de pacientes.Um total de 579 pacientes com câncer gástrico foi atendido em nosso hospital entre 1997 e 2001. Dessa casuística,analisamos um grupo de 66 pacientes idosos. Nessa análise, obtivemos 37,9 por cento de morbidade e 12,1 por cento de mortalidade.A complicação mais comum foi infecção de sítio cirúrgico que ocorreu em 17,1 por cento dos pacientes. A seleçãocuidadosa de pacientes, o tratamento de doenças concomitantes e os cuidados no peri e pós-operatórios provamque a cirurgia gástrica tem bons resultados em pacientes idosos, concluindo que a cirurgia é justificável no idoso,sendo a gastrectomia total o procedimento de maior morbi-mortalidade.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adenocarcinoma , Aged, 80 and over , Postoperative Complications/mortality , Stomach Neoplasms/surgery , Stomach Neoplasms/complications , Stomach Neoplasms/pathology , Risk Factors
3.
Rev. bras. cir ; 84(6): 249-51, nov.-dez. 1994. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-148500

ABSTRACT

Foi realizada uma análise retrospectiva no Instituto Nacional de Câncer (INCa), no período de 1986 a 1990, dos portadores de lesäo gástrica epitelial polipóide maligna, diagnosticados por endoscopia. Essas lesöes foram classificadas ou como câncer precoce tipo I, ou como câncer avançado Bormann I. Foram selecionadas cinco casos dessas lesöes, de um total de 173 casos de câncer gástrico registrados no grupo de Estômago, e que foram tratados cirurgicamente. A intençäo da cirurgia foi radical, as margens cirúrgicas estavam livres de neoplasia, näo foi encontrada metástase à distância e näo houve morte pós-operatória. O adenocarcinoma foi o tipo histológico mais encontrado e o terço inferior do estômago a localizaçäo predominante. Nesses tumores observou-se maior sobrevida no de menor diâmetro e de melhor prognóstico quanto à classificaçäo morfopatológica, grau de diferenciaçäo histológica e estadiamento. Os resultados desse trabalho foram comparáveis foram comparáveis aos da literatura, sendo eficientes tanto a abordagem diagnóstica quanto o tratamento realizado no INCa


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adenocarcinoma/surgery , Stomach/injuries , Stomach Neoplasms/surgery , Retrospective Studies , Stomach Neoplasms/classification
4.
Rev. bras. cir ; 80(5): 285-9, set.-out. 1990. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-198256

ABSTRACT

E apresentada uma analise retrospectiva do tratamento cirurgico dos carcinomas do canal e da margem anais, no periodo de janeiro de 1973 a abril de 1982, no Servico de Cirurgia Abdomino-pelvica do Instituto Nacional do cancer, Rio de janeiro. Os pacientes, em numero de 23, foram divididos em doisgrupos. No primeiro (14 pacientes) foram enquadrados os casos em que a cirurgia foi indicada como forma inicial de tratamento, e no segundo, os pacientes (9) encaminhados ao nosso servico apos tratamento previo com radioterapia. A idade variou de 31 a 73 anos (mediana de 60) e o sexo feminino foi predominante. A queixa principal mais frequente foi a tumoracao anal. Quanto a localizacao, 19 casos eram no canal e quatro na margem. O tamanho da lesao variou de 2 a 10 cm (mediana de 7). Para o estadiamento, foi empregada a classificacao TNM e Roswell-Park. Nove pacientes nao puderam ser estadiados face a RT previa. O tratamento consistiuem: EPP (n = 8), RAP (n = 5), EPP + Esv.Ing (n = 1), RT + RAP (n = 6) e RT + EPP(n = 3). As complicacoes mais frequentes foram: infeccao perineal, infeccao de ferida operatoria e incontinencia urinaria. A sobrevida global foi de 22 por cento em cinco anos. Embora o tratamento do cancer do anus nao seja hoje fundamentalmente cirurgico, este estudo serviu de base para a abertura de novas formas de terapia, como tambem, na analise das falhas, para o planejamento da cirurgia de resgate, quando do insucesso do tratamento conservador.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Anus Neoplasms/surgery , Follow-Up Studies , Retrospective Studies , Treatment Outcome
5.
Arq. bras. med ; 63(1): 9-16, jan.-fev. 1985. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-65520

ABSTRACT

Descrevemos quatro casos de hemofílicos A com AIDS que desenvolveram gastroenterocolite pelo citomegalovírus com ulceraçöes e perfuraçöes que conduziram a quadros abdominais agudos de urgência e de elevada mortalidade. A média de idade foi de 18 anos (10-36 anos). Todos foram transfundidos com concentrados locais de Fator VIII, obtidos de doadores voluntários de sangue. Os pacientes possuíam anti-HIV positivo (Elisa), com inversäo significativa de OKT4; OKT8. Clinicamente a doença se manifestou por dor abdominal em cólica e hemorragia digestiva alta e/ou baixa, seguidas de perfuraçöes de vícera oca (três casos). O primeiro caso apresentou quadro idêntico ao da retocolite ulcerativa. Nos casos revistos foram observadas inclusöes intranucleares e intracitoplasmáticas de CMV, envolvendo as células endoteliais e epiteliais, dentro e em tomo das lesöes ulceradas. Comcluímos que (1) o comprometimento gastrointestinal citomegalovírus em pacientes com AIDS é freqüente e com elevada mortalidade; (2) o diagnóstico precoce da infecçäo pelo citomegalovírus näo muda o prognóstico e a evoluçäo destes pacientes


Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Humans , Male , Cytomegalovirus Infections/complications , Enterocolitis/complications , Gastrointestinal Diseases/complications , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Enterocolitis/etiology , Hemophilia A , Duodenal Ulcer/complications
6.
Folha méd ; 98(1/2): 37-9, jan.-fev. 1989. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-74231

ABSTRACT

Descrevem-se um caso de pseudo-síndrome de Meigs associada a tumor de Krukenberg, tendo como neoplasia primitiva adenocarcinoma indiferenciado e superficial do estômago. Focalizam-se o quadro clínico e os principais aspectos anatomopatológicos, acrescentando-se breves consideraçöes a propósito dos mecanismos patogênicos


Subject(s)
Middle Aged , Female , Krukenberg Tumor/complications , Ovarian Neoplasms/complications , Meigs Syndrome/complications
7.
Rev. Col. Bras. Cir ; 13(3): 101-3, maio-jun. 1986. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-35048

ABSTRACT

O Cateter de Broviac é indicado na necessidade de acesso venoso prolongado. Foram estudados 12 casos com baixo índice de complicaçöes (infecçäo e trombose) e boa vida útil do cateter, sendo, portanto, um método importante


Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Catheterization , Infusions, Parenteral/methods
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